按照顺序逐渐阶梯性治疗1 保养:保护膝关节避免过劳,适当休息、减肥,防止关节过度运动和过度负重,避免过劳性损伤2 关节保护性措施:护膝、支具可以改善膝关节力的传导,利于膝关节损伤的恢复3 理疗:热敷、电疗、磁疗、红外线、水疗、矿泉浴、泥疗、蜡疗及离子透入法等有利于缓解膝关节长期的疼痛,并能促进肿胀消退4 药物治疗:口服西乐葆或者安康信;外用吲哚美辛巴布膏;口服硫酸氨基葡萄糖目前大量文献证明无效5 关节注射:透明质酸关节腔注射,恢复关节润滑6 手术治疗:轻度时关节镜清理,中度时截骨矫形保留关节,重度时关节置换(需咨询关节医师来专业判断)
明确诊断:1、医生专业查体至关重要——明晰疼痛部位,是否是关节痛还是腰间盘突出所导致;膝盖前方和内侧疼痛往往因为关节炎;膝盖后方和外侧疼痛往往因为肌肉和肌腱所致。不同原因不同治疗2、 明确疼痛时间——短期疼痛往往因为外伤和过劳所致,长期疼痛才是因为关节磨损所导致3、 明确疼痛原因——是时时刻刻都在痛,还是劳累后痛;4、 明确关节有无变形——关节逐渐变形了,考虑是关节炎;关节如果有类风湿,则不仅膝盖变形,手脚及其他关节也会存在变形
“人老,膝盖先老”这是人年龄增长的必然规律,也是我国现在进入老龄化社会的集中表现。膝关节痛成为55-60以上人群困扰生活的重大问题。不解决膝关节痛,会导致:1出行困难,不敢外出;2起居不便;3身体其他系统——得不到锻炼,心脑疾病发生几率增加,糖尿病加重;4家庭负担,不能照顾小孩等;这就是膝关节骨性关节炎(Osteoarthrosis,OA),又称为膝关节增生性关节炎。表现为:1骨质增生2膝关节肿、积液3上厕所蹲起时、上下楼时尤其疼痛4严重时膝关节弯曲变形主要原因是:1膝关节的软骨被磨损,造成骨碰骨,形成研磨疼痛2膝盖骨被磨损,所以上下楼及蹲起时研磨疼痛更重3膝关节变形,韧带别压迫和牵拉疼痛4关节内因为病变导致积水、肿胀